Доброкачествени или злокачествени неоплазми в гръбначния мозък са доста редки - само 10% от всички патологии на органа. Те могат да бъдат първични или вторични (метастази на рак на съседни органи). Симптомите на тумор на гръбначния мозък може да не се появяват дълго време, особено ако е доброкачествен. Нарастването на неоплазмата влошава ситуацията. При мъжете и жените заболяването се развива с еднаква честота. Рядко туморът се появява при възрастни хора и деца.
Причини за появата
Преди да разгледате симптомите на тумор на гръбначния мозък, трябва да знаете защо се появява. Има два вида причини.
Вътрешни причини:
- Генетични промени по време на феталното развитие.
- Метастази на неоплазми на други органи.
- Предишно минал рак.
- Чести стресови ситуации, емоционални изблици.
- Неврофиброматоза.
- Имунитетна дисфункция.
- Възпалителнопатология.
- Церебротинална ангиоматоза.
- Увреждане на гръбначния стълб.
Външни причини:
- Трудна екологична ситуация.
- Живей близо до линии с високо напрежение.
- Ефектът на радиацията.
- Излагане на химикали, токсични агенти.
Доброкачествен тумор на гръбначния мозък, ако не расте, може да не се появи за дълго време и се открива съвсем случайно.
Класификация на заболяването
Класификацията на туморите на гръбначния мозък е както следва:
- По произход: първичен, вторичен.
- По ниво на доброкачественост: хистологично (клетъчен рак: ангиома, липома, сарком), топографско.
Също така, болестта се класифицира по местоположение:
- Интрамедуларен тумор на гръбначния мозък. Той расте вътре в гръбначния стълб и е в състояние да повлияе на веществото на мозъка. Основната опасност от такива образувания е нараняване на гръбначния стълб. Образуването на такива тумори е свързано с нарушение в структурата на цереброспиналната течност в случай на компресия на югуларната вена. Подвижността на човек е нарушена, а чувствителността също се влошава.
- Екстрамедуларен тумор на гръбначния мозък. Тези видове неоплазми се считат за най-коварните. Те започват да растат върху външната обвивка на гръбначния или главния мозък. Тяхната опасност се крие във факта, че дават метастази. Такива формации се характеризират с ясни неврологични симптоми. Заотстраняването им използва минимално инвазивни техники, за да се избегне увреждане на гръбначния мозък.
- Интрадурални тумори. Те растат в обвивката на гръбначния мозък и оказват натиск върху него, причинявайки различни тежки симптоми. Такива образувания могат да бъдат открити и по нервните процеси. Най-често те са първични, но имат благоприятен изход. Хирургическата интервенция е необходима тук само в случай на бързо увеличаване на размера на тумора.
- Екстрадурално. Тези тумори са най-малко вероятно да се развият. Те са верни и неверни. В първия случай неоплазмата се образува вътре в гръбначния канал. Туморът включва нервни корени, външния слой на твърдата обвивка, мастни клетки и кръвоносни съдове.
Можете също да различите следната класификация на неоплазмите:
- Неврином. Най-често се развива на мястото на силно диференцирани клетки. В повечето случаи е доброкачествен и не представлява заплаха за живота.
- Липома. Тази формация е изградена от мастни клетки. Не е склонен към прераждане, но може да расте бързо и да унищожи гръбначния стълб, така че неговата функционалност е нарушена.
- Епендимома. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена. Развива се в нервните проводими тъкани. Опасно е, защото може да даде метастази в гръбначния мозък. Засегнатите клетки се разпространяват през CSF.
- Ангиома. Неговата особеност е наличието на кръвоносни и лимфни съдове. Ако лекарите не се намесят навреме, тогава има рискпричинява вътрешно кървене.
- Сарком. Такава формация е злокачествена. Може да се развие от всяка съединителна тъкан. Туморът се открива при пациенти на възраст над 25 години.
Туморите на мозъка и гръбначния мозък са опасни усложнения, така че при най-малкия признак на увреждане на органа, трябва да бъдете прегледани.
Симптоми на патология
В повечето случаи симптомите на тумор на гръбначния мозък са неспецифични, така че не винаги е възможно веднага да се подозира патология. Общите прояви на заболяването са:
- Синдром на болка в гърба, който има тенденция да се разпространява в целия гръбначен стълб.
- Атрофия на мускулната тъкан.
- Нарушение на чувствителността в ръцете или краката (в зависимост от местоположението на туморния процес) или пълна парализа.
- Проблеми с походката: човекът може да се спъне и падне.
- Намалена тактилна чувствителност.
- Пареза и парализа.
- Нарушение на чревната подвижност, работата на отделителната система.
- Сънливост, умора, обща слабост.
- Проблеми с преглъщане: затруднено говорене.
- Патологии на сърдечната система.
- Вегетативни дисфункции. При значително развитие на туморния процес се нарушава работата на отделителната система. В последните етапи от развитието на патологията се наблюдава фекална инконтиненция, спонтанно отделяне на урина.
Също така, някои симптоми на тумор на гръбначния мозък могат да бъдат комбинирани в синдроми: радикулен, проводим.
Прояви на заболяването в зависимост от локализацията
Симптомите на тумор на гръбначния мозък (прогнозата на заболяването зависи от степента на увреждане) също се определят от местоположението на неоплазмата. Освен това проявите са малко по-различни:
- Тумори на цервикалния гръбначен мозък. Пациентът развива болка в тази област и тя се разпространява в други части на гръбначния стълб. Мускулите постепенно атрофират, чувствителността и подвижността на ръцете са ограничени. Патологията се простира до диафрагмата, така че човек често развива дихателна недостатъчност.
- Подуване в гърдите. Тук болковият синдром има поясен характер. Чувствителността може да изчезне както в ръцете, така и в краката. Функциите на двигателя също са нарушени.
- Тумор в лумбалната област. Болковият синдром се разпространява в долната част на гърба и корема. Има нарушение на кръвообращението на вътрешните органи. Мускулите на бедрата атрофират. Ако мобилността и чувствителността на краката се влошат, тогава ръцете не страдат.
- Тумор в сакралната част. Пациентът усеща болка, която се разпространява в краката и долната част на гърба. Често се влошава през нощта и при движение.
Въпреки локализацията на неоплазмата, е необходимо да се опитаме да идентифицираме симптомите на тумор на гръбначния мозък в ранните етапи на развитие. В този случай шансът за благоприятен изход се увеличава.
Етапи на развитие
Трябва да се помни, че всяка травма на гръбначния мозък е коварна, тъй като симптомите не винаги са специфични. Има няколко етапа в развитието на патологията:
- Неврологични. Тук има загуба на чувствителност в лека степен. Болката се открива в областта на гърба, но нейната интензивност е незначителна. На този етап пациентът може да бъде в продължение на години, без да осъзнава проблема. Това протичане често се характеризира с доброкачествени тумори с бавен растеж. В продължение на 10-15 години човек не ходи на лекар, защото не подозира сериозността на ситуацията.
- Браун-Сакаровская. След като неоплазмата расте, тя започва да оказва натиск върху гръбначния мозък и може да го измести. Тук симптомите се засилват.
- Парапеза. На този етап има нарушение на функционалността на автономната система, органите на тазовата област. Сензомоторните нарушения стават по-изразени. Човек развива парализа на крайниците и може да бъде както временна, така и постоянна. В областта над неоплазмата кожата се зачервява. Ако туморът е злокачествен, тогава парализата настъпва в рамките на 3-4 месеца. Продължителността на живота тук е от шест месеца до една година.
Ако се появят симптоми на тумор на гръбначния мозък, прогнозата се определя от степента на развитие и злокачественост на патологичния процес, ефективността и навременността на терапията.
Диагностика на заболяването
Симптомите на тумор на шийния гръбначен мозък в много отношения са подобни на лезиите на други части от него, но тактиката на лечение винаги се избира индивидуално. За да направите това, трябва да се подложите на проучване, което включва следните изследвания:
- Събиране на анамнеза. Специалистът трябва да установи кога са се появили първите симптоми, какво характеризира клиничната картина.
- Изследване на структурата на хромозомите. С онкологични увреждания на клетките, тяхната ДНК се променя.
- Рентгенова снимка. Извършва се в две проекции. Благодарение на такова изследване е възможно да се открие разширяването на гръбначните дъги, разрушаването на костната тъкан, нейното изместване.
- Миелография. Настоящото изследване включва използването на водоразтворим контраст.
- Кръвен тест за туморни маркери.
- Ангиография - контрастно определяне на състоянието на кръвоносните съдове на гръбначния мозък.
- Неврологичен преглед. Тук се тестват чувствителността на частите на тялото, рефлексите, нивото на мускулния тонус, сетивната сила.
- CT или MRI. Тези методи предоставят пълна и точна информация относно вида и местоположението на образуването, степента на увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
- Спинална пункция. Може да има твърде много протеин в CSF.
- Сцинтиграфия. Използва се при съмнение за рак. Изследванията могат да го открият в ранните му етапи на развитие.
Диагностиката трябва да е диференциална. Важно е да се разграничи тумор от междупрешленна херния, вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб, атрофична склероза (не по-малко опасно заболяване) и гръбначен инсулт.
Излекуване на болестта
Съгласно МКБ туморите на гръбначния мозък получават следните кодове: С.72 (злокачественинеоплазма), D.33.3 (доброкачествени неоплазми). При всички случаи заболяването трябва да се лекува, за да няма усложнения. Има различни терапии.
| Име на метода | Функции |
| Терапевтично | Прилага се на всеки етап от лечението, но ще бъде най-ефективен само в ранните етапи на развитие на патологията, когато имунната система все още може да се бори с тумора сама. Лекарствата помагат при малко количество засегната тъкан и липса на метастази, ако туморът не расте твърде бързо |
| Хирургически | Отстраняването на тумор на гръбначния мозък е основният метод на лечение, който в някои случаи помага да се отървем напълно от проблема. Успехът на интервенцията зависи от общото състояние на пациента, степента на разпространение на патологичния процес и увреждането на гръбначния мозък и степента на неговото злокачествено заболяване. Интрамедуларен тумор на гръбначния мозък е труден за лечение, защото се развива вътре в гръбначния стълб и може да го увреди |
| Ултразвукова аспирация | Това е минимално инвазивен начин за борба с болестта, който се състои в отстраняване на образуването с ултразвуков лъч. Насочва се директно към тумора и с висока точност. На практика няма странични ефекти от такава операция |
| Лъчетерапия | Когато се лекуват тумори на гръбначния мозък, операцията е единственият начин да се реши проблемът. Но това изисква допълнително лечение и рехабилитация. Лъчевата терапия се използва приако малка част от увредените клетки не може да бъде отстранена. Използва се, ако туморът е неоперабилен или има метастази. Значителен недостатък на този метод на терапия е огромният брой странични ефекти, тъй като здравите тъкани са увредени. Отнема много време, за да се възстановите от такова лечение |
| Химиотерапия | Неговата цел зависи от разпространението на патологичния процес. Много е важно да изберете правилните лекарства. Те се прилагат главно интравенозно, въпреки че в редки случаи се правят инжекции в мускула |
| Лъчетерапия | Специалистите въздействат върху тумора с поток от гама лъчи. Той е в състояние да унищожи напълно ДНК на засегнатите клетки. Такова лечение се предписва по-често при големи неоплазми |
Що се отнася до използването на народни средства, те трябва да бъдат разрешени от лекар. Струва си да се помни, че отварите не са панацея и не могат да се отърват от неоплазми. Но народните рецепти могат да намалят размера му, да спрат растежа, да укрепят имунитета.
Характеристики на терапевтичния режим
Общите принципи на лечение в този случай са както следва:
- Трябва да се приемат такива отвари от билки, които възстановяват имунитета, нормализират работата на вътрешните органи, пречистват тялото от токсини.
- Опитайте се да приемате предписаните курсове на терапия, за да изключите развитието на метастази.
- Следвайте диетата си.
- Опитайте се да поддържате емоционалност,психологически баланс. Нестабилността на нервната система само ще влоши ситуацията.
След операцията пациентът се нуждае от дълъг период на рехабилитация. Той предвижда използването на масаж, терапевтични упражнения, както и физиотерапевтични процедури. Целта им е бързо възстановяване на увредените тъкани и подвижността на гръбначния стълб, подобряване на чувствителността на крайниците. Редовните упражнения ще предотвратят мускулната атрофия, ще подобрят кръвообращението и микроциркулацията и ще нормализират храненето на тъканите.
Прогноза и усложнения на заболяването
Всичко зависи от размера на тумора, степента на увреждане на гръбначния мозък, разрушаването на гръбначния стълб. Навременното отстраняване на екстрамедуларен тумор дава шанс за пълно възстановяване. Вътрешните неоплазми имат по-неблагоприятна прогноза. Дори операцията може да не помогне винаги, тъй като гръбначният мозък може да е твърде увреден.
Увреждането се причинява от първични тумори. При ранна диагностика и правилна терапия прогнозата е благоприятна. Ако лечението е неправилно или закъсняло, тогава възникват следните усложнения:
- Системна болка в гърба, която не може да бъде облекчена дори със силни лекарства.
- Нарушена мобилност и в резултат на това увреждане.
- Фекална инконтиненция, урина.
- Проблеми с усещането в определени части на тялото.
Навременната терапия ще помогне да се избегнат подобни проблеми. Въпреки това, пациентът трябва да се консултира с опитенспециалист. Самолечението в този случай е смъртоносно.
Превенция на патология
Няма конкретни съвети, които биха могли 100% да помогнат за избягване на патологията. Необходимо е обаче да се спазват общите препоръки на експертите:
- Поддържайте активен начин на живот, откажете се от лошите навици и храни, хранете се рационално.
- Говорете незабавно с лекар, ако изпитвате странни симптоми, както и периодично се подлагайте на профилактични медицински прегледи.
- Укрепване на имунитета. Тук трябва да използвате мултивитамини, закалете тялото.
- Избягвайте вирусни и инфекциозни патологии. По време на епидемии избягвайте контакт със заразени хора.
- Избягвайте емоционални изблици, стресови ситуации.
- Предотвратяване на нараняване на гръбначния стълб.
Внимателното отношение към собственото здраве ще помогне да се избегне появата на патология или да се открие в ранните етапи, когато ще бъде по-лесно да се преодолее. Туморите на гръбначния мозък могат да оставят човек инвалид или дори да убият, така че когато се появят първите симптоми, е необходимо да се прегледа.
